ZDRAVSTVENE TEŽAVE - pomagajmo si sami.

[marjan]

SMERNICE ZA INTERNISTIČNO OBRAVNAVO BOLNIKA S PLJUČNIM RAKOM

Razvoj pljučnega raka

Karcinogeneza je proces, ki traja desetletja. Celice bronhialnega epitelija se spreminjajo pod vplivom škodljivih dejavnikov iz okolja. Nastajajo okvare genov, ki so vpleteni v uravnavanje rasti, delitve, diferenciacije in umiranja celic (.

V zadnjih letih so opazovali predvsem genetske okvare, povezane s pridobljeno aktivacijo onkogenov (ras, myc) ter inaktivacijo tumorje zaviralnih genov (Rb1, p-53). Tumorske celice kažejo ekspresijo in izločanje receptorjev za epidermalni rastni dejavnik (EGFR, HER-1), kar pojasnjuje njihovo neodvisno rast in proliferacijo. Poznanih je več rastnih dejavnikov za drobnocelični rak (npr. bombezin, vazopresin, gastrin in drugi) ter za nedrobnocelični rak (npr. epidermalni rastni dejavnik) (9).
Citogenetske spremembe skušajo povezovati s kliničnimi značilnostmi pljučnega raka: tako z nagnjenostjo k zasevanju, občutljivostjo tumorja na citostatike in obsevanjem ter prognozo. Spoznavanje teh sprememb naj bi bilo tudi v pomoč pri hitri diagnostiki pljučnih tumorjev, pri izbiri zdravljenja in pri genskem zdravljenju (10).


Smernice za internistično obravnavo bolnika s pljučnim rakom so nastale na osnovi domačih in tujih izkušenj. Prikazana je diagnostična in terapevtska obravnava takega bolnika v idealnih pogojih.


Veliko več si lahko ppreberete na tej strani ..!!!

http://www.szd.si/user_files/vsebina/Zdravniski_Vestnik/vestnik/st12/st12-751-770.htm
_________________
Lep pozdrav
Marjan