ZDRAVSTVENE TEŽAVE - pomagajmo si...

[Roža]

ZMANJŠANJE PRSI PRI MOŠKIH – GYNECOMASTIA

Povečanje prsi pri moških se lahko kaže različno. Včasih je v obliki omejene odebelitve žleznega tkiva pod samo bradavico, ki tako postane bolj izražena. Neredko se kaže kot povešena nakopičenost maščobnega ali žleznega tkiva, ki vleče bradavico navzdol. Povečanje prsi pri moškem lahko, predvsem v adolescenci, povzroči psihosocialne težave: izogibanje določenim športnim aktivnostim, težave pri navezovanju stika z nasprotnim spolom itd.

PRED POSEGOM
Vzroki ginekomastije so povečini neznani. Povečanje lahko zajame eno ali obe dojki. Če se pojavi pred puberteto, je potrebna hormonska preiskava, kar posebej velja za ugotavljanje količine testosterona v krvi. Povečanje prsi pri fantih v puberteti je praviloma začasno in traja od enega do treh let. Hormonske analize v tem obdobju so potrebne samo pri pretiranem povečanju prsi ali če traja dalj kot dve leti. Le pri manjšem številu fantov (približno 7%) ostanejo prsi po 17 letu trajno povečane, kar je lahko razlog za kirurško intervencijo. Pojav ginekomastije po puberteti v odrasli dobi je lahko združen z resnimi obolenji. Če ni vidnega vzroka, je potrebno opraviti kompletno preiskavo hormonov estrogena, testosterona in prolaktina. Po potrebi se opravi tudi ultrazvočni pregled, mamografija ali biopsija. Povečanje prsi lahko povzročijo tudi nekatera zdravila, kot so: estrogeni, androgeni, kortikosteroidi, digitalis, spironolakton idr. Pri splošni debelosti se prsa povečajo zaradi kopičenja maščobnega tkiva. Pri zdravljenju ginekomastije hormonska terapija ne učinkuje.

POSEG
Posega ne priporočamo pred 18-tim letom, razen v primeru če je povečanje prsi zelo izraženo in se več mesecev ne zmanjša. Izvajamo ga v lokalni anesteziji in intravenski sedaciji ali pa v splošni narkozi. Intervencija traja od ene do dve uri, kar je odvisno od obsega.
Pred uvajanjem LIPOSUKCIJE je bil edini način zdravljenja direktna kirurška odstranitev povečanega žleznega ali maščobnega tkiva skozi rez okoli bradavice.
Danes se najbolj pogosto izvaja LIPOSUKCIJA, ki omogoča odstranitev tkiva skozi odmaknjen rez, brez brazgotin v predelu dojk. Rez dolžine 5 mm naredimo v podpazduhi. Najprej se v tkivo dojke vbrizga posebna raztopina, ki vsebuje lokalni anestetik.
Nakopičeno maščobno oz. žlezno tkivo se nato zmehča mehansko z topimi kanilami ali z ultrazvočnimi valovi in istočasno izsesa z negativnim tlakom.
Ponovni posegi so potrebni v kolikor pod bradavico ostane trdo žlezno tkivo ali pa je bradavica postavljena prenizko. Ti postopki zahtevajo reze v predelu dojke.

PO POSEGU
Okrevanje v bolnišnici ponavadi traja en dan. Po posegu mora pacient nositi elastičen kompresijski pas nekaj tednov. Prsi so prve dni zmerno otečene in boleče. Možne so tudi opazne modrice. Šive odstranimo petega dne. Oteklina in modrice izginejo po enem tednu. Vrnitev na delo ali v šolo je odvisna od obsega intervencije ter poteka okrevanja in je možna po dveh tednih. V času do enega meseca se je treba izogibati težjim fizičnim obremenitvam. Brazgotina v pazduhi je skoraj neopazna.
_________________
LP Roža


Življenje je kot basen: ni važno, kako dolgo je, ampak koliko je vredno.
SENEKA

[osebni.zaimek]

kako je s posegom? je samoplačniški?

[marjan]