ZDRAVSTVENE TEŽAVE - pomagajmo si sami.

[marjan]

Akne
Kožne in spolne bolezni

Definicija
Akne so pogosta kožna bolezen. Nastanejo ob zamašitvi kožnih por, kar povzroči nastanek mozoljev in vnetih, okuženih ognojkov.

Pogostost
Akne so najpogostejše pri najstnikih zaradi skupnega vpliva hormonov, loja in bakterij na koži in kar trije od petih mladostnikov v starosti od 12 do 24 let imajo akne. Vendar pa se lahko akne pojavijo v katerikoli starosti. Ocenjuje se, da ima eden od petih odraslih v starosti od 25 do 44 let akne, in da ima skoraj polovica odraslih žensk vsaj občasno težave z aknami.

Dejavniki tveganja

K nastanku aken prispevajo štirje glavni dejavniki:


pretirano nastajanje loja v žlezah lojnicah,

nepravilno luščenje odmrlih celic kože,

prisotnost bakterij in

vnetje kože.

Med puberteto postanejo žleze lojnice dejavnejše in izločajo več loja. Akne se pogosto poslabšajo pozimi in izboljšajo poleti, verjetno zaradi blagodejnega vpliva sonca. Prehrana na akne nima posebnega vpliva. Pri mladih ženskah se lahko akne pojavijo hkrati z menstruacijo, med nosečnostjo pa izginejo ali pa se močno poslabšajo. Akne lahko poslabšajo tudi potenje, uporaba anabolnih steroidov in nekateri kozmetični izdelki.


Simptomi in bolezenski znaki
V kožnih porah se začne kopičiti loj, skupaj z deli odmrlih kožnih lusk. Nastane komedon, ki prične zapirati poro. Če zapora ni popolna, se pojavi ogrc, če pa je zapora popolna, se pojavi kožno proso. V zamašenih porah se razmnožujejo bakterije, razgrajujejo loj in tako še dodatno dražijo kožo. Produkti bakterijske razgradnje privabijo na mesto zamašitve nekatere vrste celic imunskega sistema, kar povzroči vnetje. Razdraženi ogrci in kožno proso povzročijo nastanek značilnih mozoljev.
Če ima bolnik komedone, mozolje in pustule (gnojne mehurčke) brez ognojkov, govorimo o površinskih aknah. Če pa se vneti mozolji razširijo v kožo in se pojavijo gnojne ciste, govorimo o globokih aknah.


Diagnoza
Zdravnik postavi diagnozo na podlagi znakov in poteka bolezni.
Akne ne veljajo za resno zdravstveno težavo, vendar je zelo priporočljiv obisk pri osebnem zdravniku ali specialistu dermatologu, da se izognemo nastanku brazgotin. Brazgotine ostanejo za vse življenje in lahko povzročajo resna psihična stanja predvsem med mlajšimi osebami, po drugi strani pa lahko tudi onemogočijo opravljanje določenih poklicev, npr. manekenstva ali fotomodela. Brazgotine se lahko kasneje obravnava z različnimi pristopi, tudi kirurškim, vendar je rezultat lahko zelo vprašljiv in praviloma odvisen od posameznika. V redkih primerih je lahko nagel razvoj hude oblike aken pri odraslih znak resnejšega obolenja. V takem primeru se priporoča obisk pri zdravniku.


Zdravljenje
V vsaki reviji, ki ima v svoji vsebini vsaj eno stran, posvečeno koži in kozmetiki, lahko preberete, naj se stiskanja ogrcev in mozoljev ne lotevamo sami, ker bomo naredili več škode kot koristi. Nasvet je dobrodošel, a na žalost nerealen. Ne predstavljam si namreč situacijo, ko bi za vsak nastal mozolj tekli v kozmetični salon, odrinili čakajoče stranke stran in zahtevali takojšen tretma zase. Vsekakor priporočam obisk pri zdravniku. Danes nam farmacija nudi kar nekaj skupin zdravil, ki so uspešna pri odpravljanju in zdravljenju različnih oblik aken. Pri blažjih oblikah aken se zravniki ponavadi odločijo za uporabo mazil, ki vsebujejo salicilno kislino, katera ima keratolitični (lušči povrhnjico kože) učinek. Še boljša so mazila, ki vsebujejo derivate retinojske kisline, saj imajo poleg že prej naštetega keratolitičnega delovanja še lastnost, da pospešujejo obnavljanje povrhnjice in s tem odstranjujejo komedone iz zamašenih por. Pri hujših oblikah aken lahko zdravnik poleg omenjenih sredstev predpiše tudi uporabo mazil ali drugih pripravkov za kožo, ki vsebujejo antibiotike ali pa dolgotrajno (eno ali večmesečno) terapijo z antibiotiki v obliki tablet, ki ubijajo bakterije in zmanjšujejo vnetje na obolelih delih kože. Pripadnicam nežnejšega spola se lahko predpiše tudi terapija s hormonskimi preparati v obliki kontracepcijskih tablet, ki je večinoma zelo uspešna in močno popravi stanje in izgled kože. Za moške seveda ta terapija ne pride v poštev. Pri globoki aknah je predvsem potrebno preprečiti brazgotinjenje kože. Običajno je potrebno dolgotrajno antibiotično zdravljenje. Če antibiotiki ne pomagajo, se lahko uporabi zdravilo izotretinoin. Zdravilo je zelo uspešno, vendar ima lahko hude neželene učinke. Zlasti pomembno je, da ženske, ki uporabljajo izotretinoin, uporabljajo zanesljivo obliko kontracepcije, saj lahko zdravilo zaužito v nosečnosti hudo poškoduje razvijajoči se plod.
Zdravnik lahko v vnete ognojke tudi vbrizga zdravila ali pa jih prereže in izprazni.
Če si ogrce in manjše mozolje stiskate sami, vedno poskrbite za higieno. S toplimi obkladki ali vodno paro si zmehčate kožo in poskrbite, da se lojnice razširijo. Ogrce odstranjujte s pomočjo čistega papirnatega robčka in s kar se da čistimi rokami. Ne uporabljajte nohtov, ker lahko ranite vneto kožo. Po stiskanju obrišite obraz z mlačnim kamiličnim čajem. Lahko nanesete tudi ustrezno hranilno masko, ki bo zaprla pore in blago pomirila vneta mesta.

Preprečevanje
Če imate genetsko predispozicijo, se aknam ne morete izogniti, lahko pa jih nadzorujete in blažite z ustrezno nego kože. Pretirano umivanje in drgnjenje lahko draži kožo. Uporaba mil ali drugih agresivnih kozmetičnih čistil, ki sušijo in dražijo kožo, se odsvetuje. Proizvajalci kozmetičnih izdelkov so razvili samostojne linije, prav posebej namenjene čiščenju in negi mastne, problematične kože in kože z aknami. V vaši lekarni povprašajte po pripravkih, ki izsušujejo akne in pospešijo njihovo luščenje. Ne uporabljajte kozmetičnih pripravkov, ki temeljijo na oljni ali maščobni osnovi, kot so sredstva za sončenje in izdelki za nego las. Raje uporabljajte pripravke, ki temeljijo na vodni osnovi. Mozolje čim manj stiskajte, ker se lahko okužijo in zapustijo brazgotine. Mozolji večinoma izginejo sami po sebi po puberteti, ni pa to pravilo. Če ste mnenja, da potrebujete zdravljenje, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

[marjan]

Akne in težave...!

Vzrok
Akne se v najblažji obliki odražajo kot nečista, mastna, zadebeljena koža z ogrci (komedoni). Pri močneje izraženih aknah so izražene vnetne bunčice (papule), ter posamezne gnojne spremembe (pustule). V najhujših primerih pa prihaja do vozličev (nodusi) in cist, ki nezdravljene večkrat puščajo brazgotine.
Akne so bolezen, ki prizadene veliko mladostnikov. Hormonske spremembe, predvsem moški spolni hormoni (androgeni), neposredno delujejo na žleze v koži in te začnejo zaradi njihovega vpliva pospešeno proizvajati in izločati loj. Ta se začne kopičiti v izvodilih žlez lojnic (ogrci), pridruži se še vnetje (bakterija Propioni bacterium acnes). Kje in ali se bodo akne pojavile ni odvisno od nas, ampak od dednosti. Ni znanstvenih dokazov, da bi kakšna vrsta hrane povzročala akne. Zagotovo pa preveč stresa in skrbi poslabša akne, ker stres povečuje raven hormonov, ki izzovejo akne.

Terapija
Nega kože: redno čiščenje kože z ustreznimi preparati (blaga čistilna sredstva, ki na koži zmanjšujejo količino maščobe in delujejo delno antibakterijsko in ob tem ohranjajo ustrezno vlažnost kože).

Zdravljenje aken:
- lokalno zdravljenje - komedolitična sredstva, lokalni antibiotiki, lokalni retinoidi.
- sistemsko zdravljenje - ustrezni antibiotiki, antiandrogeni hormoni, retinoidi.

Priporočamo
Akne so kronična bolezen, zato je njihovo zdravljenje dolgotrajno. Ustrezna terapija in nega kože, ki ji bosta v podporo vaša vztrajnost in potrpljenje, bosta zagotovo izboljšali stanje.
Zdravljenje hujših oblik aken vsekakor sodi v domeno dermatologa, kar je možno tudi v Zdravilišču Rogaška.

Lep pozdrav
M.